Болят колени: причины боли в коленных суставах и что делать

Боль в колене — одна из самых распространенных жалоб, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Колени могут беспокоить после длительной ходьбы, занятий спортом, подъема по лестнице или работы на даче. У некоторых людей неприятные ощущения появляются утром, ночью или даже в состоянии покоя.

Причины тоже различаются. Иногда колено болит из-за непривычной нагрузки и после отдыха неприятные ощущения исчезают. В других случаях причиной становится травма, воспаление или постепенные изменения структур коленного сустава.

Поэтому вопрос «что делать, если болят колени» нельзя рассматривать отдельно от причины симптома. Обезболивающее может временно уменьшить неприятные ощущения, но это еще не означает, что проблема решена.

Для правильной оценки важно учитывать, где именно находится боль, когда она возникает, сопровождается ли отеком, хрустом или ограничением движений и были ли раньше травмы колена.

Почему колени болят чаще других суставов

Коленный сустав ежедневно испытывает значительную нагрузку. Он участвует практически во всех движениях нижних конечностей: ходьбе, подъеме и спуске по лестнице, приседаниях, вставании со стула и занятиях спортом.

При этом строение колена достаточно сложное. В его работе участвуют:

• бедренная кость;
• большеберцовая кость;
• надколенник;
• суставной хрящ;
• мениски;
• связки;
• сухожилия;
• суставная капсула.

Повреждение или изменение любой из этих структур способно стать источником боли.

Дополнительное значение имеет масса тела. Во время движения нагрузка на коленный сустав может существенно превышать вес человека, поэтому даже относительно небольшое увеличение массы тела при постоянной нагрузке имеет значение для коленей.

Именно сочетание сложного строения, высокой подвижности и регулярной механической нагрузки делает колено уязвимым для травм и хронических изменений.

Какой бывает боль в колене

Фраза «болит колено» может описывать совершенно разные ощущения. Характер боли способен дать дополнительную информацию о возможной причине, хотя поставить диагноз только по этому признаку нельзя.

Боль может быть:

• острой;
• ноющей;
• тянущей;
• жгучей;
• постоянной;
• возникающей только при движении;
• появляющейся после нагрузки;
• возникающей ночью или в покое.

Не менее важно расположение неприятных ощущений. Один человек чувствует боль непосредственно под надколенником, другой — с внутренней стороны колена, третий — снаружи или в подколенной области.

Нужно учитывать и сопутствующие симптомы. Например, отек, покраснение, ощущение нестабильности, блокировка движения или невозможность полностью разогнуть ногу существенно меняют клиническую картину.

Боль в колене при ходьбе

Одна из наиболее распространенных ситуаций — колено начинает болеть во время или после ходьбы.

Если неприятные ощущения возникают только после длительной прогулки, особенно у человека, который обычно мало двигается, причиной может быть непривычная нагрузка.

Но регулярно повторяющаяся боль при обычной ходьбе требует большего внимания.

Она может наблюдаться при:

• дегенеративных изменениях коленного сустава;
• повреждении менисков;
• последствиях старых травм;
• перегрузке сухожилий и связок;
• некоторых воспалительных состояниях.

Особенно характерной является ситуация, когда сначала человек спокойно проходит значительное расстояние, а затем колено начинает ныть и заставляет остановиться.

Если подобная картина повторяется регулярно, списывать ее исключительно на усталость не стоит.

Почему колено болит при сгибании и разгибании

Боль во время сгибания колена часто становится особенно заметной при приседаниях, подъеме со стула или движении по лестнице.

Причина может находиться в различных структурах сустава. Неприятные ощущения способны возникать при изменениях суставного хряща, повреждении мениска, перегрузке окружающих тканей и последствиях травмы.

Иногда человек замечает не только боль, но и щелчки или хруст.

Сам по себе хруст без боли не всегда говорит о заболевании. Однако если звук сопровождается болезненностью, отеком или ограничением движения, ситуация требует более внимательной оценки.

Отдельный симптом — блокировка колена. Человек чувствует, что сустав словно заклинило и полностью согнуть или разогнуть ногу не получается. Такое состояние может быть связано с внутрисуставными структурами и требует медицинской оценки.

Почему болят колени после физической нагрузки

Боль после тренировки не всегда означает заболевание. Если человек резко увеличил количество приседаний, начал бегать после длительного перерыва или прошел значительно больше обычного, колени действительно могут отреагировать на непривычную нагрузку.

Важна динамика симптомов.

При обычной перегрузке неприятные ощущения должны постепенно уменьшаться по мере восстановления. Если же боль возникает после каждой тренировки, становится сильнее или сопровождается отеком, продолжать увеличивать нагрузку не стоит.

Частыми причинами проблем становятся:

• слишком быстрое увеличение тренировочного объема;
• неподходящая техника упражнений;
• недостаточное восстановление;
• повторяющиеся ударные нагрузки;
• возвращение к интенсивному спорту после длительного перерыва;
• тренировки при уже существующей травме.

Организму требуется время для адаптации. Суставы, связки и сухожилия не становятся подготовленными к высокой нагрузке за несколько тренировок.

Артроз коленного сустава

Одной из причин хронической боли является артроз коленного сустава, который также называют гонартрозом.

При этом состоянии постепенно изменяются суставной хрящ и другие структуры сустава. На ранних этапах человек может замечать только дискомфорт после продолжительной нагрузки.

Типичная картина может выглядеть следующим образом: после отдыха колено практически не беспокоит, но после длительной ходьбы или пребывания на ногах появляется ноющая боль.

Со временем могут присоединяться:

• ограничение подвижности;
• боль при подъеме или спуске по лестнице;
• дискомфорт при вставании со стула;
• хруст;
• снижение переносимости привычной нагрузки.

Артроз развивается постепенно, поэтому человек может долго не придавать значения первым симптомам.

При этом выраженность боли не всегда точно отражает степень структурных изменений. Для оценки состояния коленного сустава важны осмотр и, при необходимости, инструментальная диагностика.

Воспалительные заболевания коленного сустава

Боль в колене может иметь не только механическое, но и воспалительное происхождение.

При воспалении чаще обращают на себя внимание дополнительные признаки:

• отек;
• припухлость;
• локальное повышение температуры;
• покраснение;
• боль в состоянии покоя;
• выраженная скованность после сна или длительного отдыха.

Причины воспаления различаются. Поэтому термин «артрит» не обозначает одно конкретное заболевание, а описывает воспалительный процесс в суставе, происхождение которого необходимо установить.

Особенно внимательно следует относиться к внезапной сильной боли, если колено быстро увеличилось в объеме, стало горячим или покраснело.

В такой ситуации не следует пытаться неделями лечить сустав самостоятельно мазями или обезболивающими препаратами. Необходимо выяснить причину острого воспаления.

Травмы менисков и связок

Травма колена не всегда связана с прямым ударом. Повреждение может произойти при резком повороте корпуса, когда стопа остается зафиксированной на поверхности.

Подобные ситуации встречаются во время футбола, катания на лыжах, игровых видов спорта и обычного неудачного движения.

После травмы могут появиться:

• резкая боль;
• отек;
• ощущение нестабильности;
• щелчки;
• ограничение сгибания или разгибания;
• невозможность нормально опираться на ногу.

Отдельного внимания заслуживают повреждения менисков. Мениски помогают распределять нагрузку внутри коленного сустава и участвуют в его нормальной биомеханике.

При повреждении мениска боль может возникать при определенных движениях, приседании или повороте. Иногда появляется ощущение, что внутри сустава что-то мешает движению.

Повреждения связок также различаются по тяжести. При значительной травме человек может ощущать нестабильность колена, словно сустав перестал надежно удерживать ногу.

Продолжать спортивную нагрузку через выраженную боль после травмы не следует. В такой ситуации необходимо определить характер повреждения.

Почему колени могут болеть ночью и в покое

Если колено беспокоит не только во время движения, но и в состоянии покоя, характер симптомов меняется. Особенно внимательно следует относиться к боли, которая регулярно возникает ночью и мешает спать.

Ночная боль может наблюдаться при воспалительных процессах, выраженных дегенеративных изменениях и некоторых других состояниях. Иногда причиной становится положение ноги во время сна, однако регулярно повторяющийся симптом требует оценки.

Обратить внимание необходимо и на сопутствующие признаки:

• отек колена;
• ощущение жара в области сустава;
• покраснение;
• выраженную скованность после пробуждения;
• ограничение движений;
• ухудшение общего самочувствия.

По одному времени появления боли установить диагноз невозможно. Врач оценивает всю совокупность симптомов, историю заболевания и результаты обследования.

Боль под коленом и вокруг коленной чашечки

Локализация боли имеет большое диагностическое значение. Неприятные ощущения непосредственно в коленном суставе, под коленом и вокруг надколенника могут иметь разное происхождение.

Боль спереди колена

Боль вокруг надколенника нередко становится заметнее при приседаниях, подъеме и спуске по лестнице, беге или длительном нахождении в положении с согнутыми ногами.

Подобные симптомы могут быть связаны с перегрузкой структур передней части колена и особенностями движения надколенника. Особенно часто проблема становится заметной после резкого увеличения физической активности.

Боль с внутренней или наружной стороны

Болезненность по сторонам коленного сустава может быть связана с различными структурами, включая связки, мениски и окружающие ткани.

Если симптом возник после поворота, падения или другой травмы, особенно важно учитывать механизм повреждения.

Боль под коленом сзади

Дискомфорт в подколенной области также имеет несколько возможных причин. Источником неприятных ощущений могут быть сухожилия, мышцы и структуры самого сустава.

Иногда в подколенной области формируется заполненное жидкостью образование, известное как киста Бейкера. Оно может сопровождаться ощущением давления или припухлостью позади колена.

Если одновременно с болью внезапно появилась выраженная отечность голени, изменение ее цвета, ощущение жара или другие необычные симптомы, требуется медицинская оценка. Не любую боль под коленом следует автоматически считать проблемой самого сустава.

Как лишний вес влияет на колени

Коленные суставы относятся к тем структурам опорно-двигательного аппарата, на которых особенно заметно отражается избыточная масса тела.

Во время ходьбы колено принимает нагрузку, которая изменяется в зависимости от характера движения. При подъеме по лестнице, приседании и других действиях требования к суставу возрастают еще сильнее.

Поэтому снижение избыточной массы тела может быть одним из важных элементов комплексного подхода при заболеваниях коленных суставов.

При этом речь идет не только о механической нагрузке. Жировая ткань является метаболически активной, поэтому связь между ожирением и заболеваниями суставов сложнее, чем простое увеличение давления на колени.

Если человеку с больными коленями трудно заниматься спортом, это не означает, что необходимо полностью отказаться от движения. Врач или специалист по лечебной физкультуре может помочь подобрать нагрузку, которая учитывает состояние суставов.

Когда боль в колене требует обращения к врачу

Небольшой дискомфорт после непривычной нагрузки иногда проходит самостоятельно. Но существует ряд ситуаций, при которых откладывать медицинскую консультацию не следует.

Обратиться к врачу необходимо, если:

• боль сохраняется или регулярно возвращается;
• колено заметно опухло;
• кожа над суставом покраснела или стала горячей;
• невозможно нормально согнуть или разогнуть ногу;
• возникло ощущение нестабильности;
• колено периодически блокируется;
• боль появилась после серьезной травмы;
• на ногу трудно или невозможно наступить;
• симптомы возникают ночью и нарушают сон;
• боль сопровождается повышением температуры или ухудшением общего состояния.

Особенно внимательно следует относиться к внезапной сильной боли с быстро нарастающим отеком, выраженным покраснением или повышением температуры. Такие симптомы требуют своевременной медицинской оценки.

Как обследуют коленный сустав

Диагностика начинается не с МРТ, а с разговора с пациентом и осмотра. Для врача имеет значение, когда появилась боль, где она локализуется, какие движения ее усиливают и была ли травма.

Во время осмотра оцениваются подвижность колена, наличие отека, болезненные области, стабильность сустава и другие признаки.

В зависимости от предполагаемой причины могут использоваться дополнительные методы диагностики.

Рентгенография

Рентген позволяет оценить костные структуры, положение суставных поверхностей и ряд изменений, характерных для артроза и последствий травм.

При хронической боли это одно из часто используемых исследований.

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет подробнее исследовать мягкотканные структуры колена, включая мениски, связки, хрящ и другие элементы.

Однако делать МРТ каждому человеку с болью в колене не требуется. Исследование назначают тогда, когда его результат способен дать необходимую для диагностики информацию.

Ультразвуковое исследование

УЗИ может использоваться для оценки определенных мягкотканных структур, наличия жидкости и изменений в окружающих сустав тканях.

Лабораторные исследования

Если врач предполагает воспалительное, инфекционное или обменное заболевание, могут потребоваться анализы крови и другие лабораторные исследования.

Таким образом, универсального набора обследований для всех пациентов с болью в колене не существует. Диагностика подбирается в зависимости от конкретной ситуации.

Что делать, если болят колени

Тактика зависит от причины боли. Лечение травмы мениска, артроза, воспалительного заболевания и обычной перегрузки может существенно различаться.

Именно поэтому попытка найти одну «самую сильную таблетку от коленей» не решает основную задачу.

Уменьшить чрезмерную нагрузку

Если боль явно связана с нагрузкой, временное уменьшение ее интенсивности позволяет избежать дальнейшего раздражения тканей.

Например, после появления боли на фоне бега разумнее временно отказаться от интенсивных пробежек, чем продолжать тренировки через выраженный дискомфорт.

При этом длительная неподвижность без медицинских показаний также нежелательна. Задача заключается в подборе адекватного уровня активности.

Не принимать несколько обезболивающих одновременно

При боли часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они способны уменьшать боль и воспаление, но имеют противопоказания и могут вызывать нежелательные реакции.

Самостоятельное сочетание нескольких препаратов этой группы не делает лечение автоматически эффективнее и может повышать риск побочных эффектов.

Если обезболивающие приходится использовать регулярно, необходимо определить причину постоянной боли.

Подобрать физическую активность

Для многих хронических проблем с коленными суставами правильно подобранные упражнения являются важной частью комплексного подхода.

Обычно внимание уделяется укреплению мышц, поддержанию подвижности и постепенному повышению переносимости нагрузки.

Конкретная программа зависит от диагноза. Упражнение, подходящее одному человеку, может оказаться нежелательным для другого после травмы или операции.

Контролировать массу тела

При наличии избыточной массы тела ее снижение позволяет уменьшить постоянную нагрузку на коленные суставы.

Это особенно актуально для людей с хроническими дегенеративными изменениями, когда колени ежедневно испытывают повышенную механическую нагрузку.

Не откладывать диагностику

Если боль повторяется неделями или месяцами, попытки бесконечно менять мази и таблетки способны лишь отложить установление причины.

Чем точнее определено происхождение симптомов, тем более обоснованно можно подобрать дальнейшую тактику.

Как поддерживать здоровье коленных суставов

Полностью исключить риск заболеваний и травм невозможно, однако на многие факторы можно влиять.

Для сохранения функции коленных суставов полезно:

• поддерживать нормальную массу тела;
• сохранять регулярную двигательную активность;
• увеличивать спортивные нагрузки постепенно;
• укреплять мышцы ног;
• давать организму достаточно времени для восстановления;
• не тренироваться через выраженную суставную боль;
• своевременно заниматься лечением травм;
• учитывать хронические заболевания.

Особенно важна регулярность. Редкие интенсивные тренировки после длительных периодов без движения могут создавать значительно большую нагрузку, чем умеренная физическая активность несколько раз в неделю.

Какую роль играет суставной хрящ

Суставные поверхности костей покрыты хрящевой тканью. Она обеспечивает плавность движений и помогает распределять механическую нагрузку внутри сустава.

В отличие от многих других тканей, суставной хрящ не имеет собственной развитой сети кровеносных сосудов. Обмен веществ в нем тесно связан с окружающей средой сустава и движением синовиальной жидкости.

Поэтому для здоровья колена важны одновременно разумная нагрузка и отсутствие постоянной перегрузки.

Глюкозамин и суставы

Глюкозамин является естественным компонентом соединительной ткани и участвует в процессах, связанных со структурой хряща.

Препараты на основе глюкозамина не относятся к средствам быстрого обезболивания. Их не следует оценивать по принципу «выпил таблетку и через час колено перестало болеть».

Сустилак содержит глюкозамина гидрохлорид. Применять препарат следует в соответствии с показаниями и инструкцией по медицинскому применению.

Важно понимать, что прием препарата не заменяет диагностику. Если колено опухло, движения резко ограничены, произошла травма или боль постоянно возвращается, необходимо установить причину симптомов.

Заключение

Боль в колене может возникать по множеству причин. Иногда она связана с непривычной нагрузкой, а иногда становится первым заметным проявлением артроза, воспалительного процесса или травмы внутрисуставных структур.

Для предварительной оценки важно учитывать не только интенсивность боли, но и условия ее появления. Боль при ходьбе, сгибании, подъеме по лестнице, после тренировки, ночью или в состоянии покоя может иметь различное происхождение.

Если неприятные ощущения быстро проходят после непривычной нагрузки и больше не возвращаются, серьезная проблема менее вероятна. Если колено болит регулярно, опухает, плохо сгибается, блокируется или мешает нормально ходить, причину необходимо установить.

При хронических заболеваниях коленных суставов особенно важен комплексный подход: подходящая физическая активность, контроль массы тела, выполнение медицинских рекомендаций и разумное отношение к нагрузкам.

Купить Сустилак

Часто задаваемые вопросы

Почему болят колени при ходьбе?

Причиной может быть перегрузка, артроз, последствия травм, повреждение менисков и другие состояния. Если боль регулярно возникает при обычной ходьбе, рекомендуется установить ее причину.

Что делать, если болит колено при сгибании?

Следует временно ограничить движения, которые значительно усиливают боль, и обратить внимание на сопутствующие симптомы. Если боль сохраняется, появляется отек или ограничение движений, необходимо обследование.

Почему болят колени после тренировки?

Причиной может быть слишком быстрое увеличение нагрузки, непривычные упражнения, недостаточное восстановление или существующая проблема с суставом. Регулярную боль после тренировок не следует считать обязательной нормой.

Почему болит колено при подъеме по лестнице?

Во время подъема и спуска нагрузка на структуры коленного сустава увеличивается. Боль может быть связана с перегрузкой, изменениями сустава или проблемами в области надколенника.

Почему колено болит ночью?

Ночная боль может возникать при воспалительных и дегенеративных заболеваниях и других состояниях. Если она регулярно нарушает сон, рекомендуется обратиться к врачу.

Что означает боль под коленом сзади?

Источником боли могут быть мышцы, сухожилия и структуры сустава. Одной из возможных причин припухлости в подколенной области является киста Бейкера. Точную причину определяют после осмотра.

Опасен ли хруст в коленях?

Хруст без боли и других симптомов не всегда свидетельствует о заболевании. Если он сопровождается болью, отеком или ограничением движений, необходимо оценить состояние сустава.

Можно ли ходить, если болит колено?

Это зависит от причины и выраженности симптомов. При легкой перегрузке может потребоваться временное уменьшение нагрузки. При сильной боли, травме или невозможности нормально опираться на ногу требуется медицинская оценка.

Можно ли заниматься спортом при боли в колене?

Продолжать интенсивные тренировки через выраженную боль не рекомендуется. Допустимая нагрузка зависит от причины симптомов и состояния коленного сустава.

Какое обследование лучше сделать при боли в колене?

Метод выбирают в зависимости от предполагаемой причины. Могут использоваться рентгенография, МРТ, УЗИ и лабораторные исследования. Необходимость конкретного обследования определяет врач.

Может ли лишний вес быть причиной боли в коленях?

Избыточная масса тела увеличивает механическую нагрузку на коленные суставы и может способствовать развитию или усилению проблем с ними.

Когда нужно срочно обращаться к врачу при боли в колене?

Особого внимания требуют сильная боль после травмы, невозможность опираться на ногу, выраженный отек, покраснение, локальное повышение температуры, блокировка сустава и быстрое ухудшение состояния.

Для чего суставам нужен глюкозамин?

Глюкозамин является естественным компонентом соединительной ткани и участвует в процессах, связанных со структурой суставного хряща.

Можно ли вылечить боль в колене только таблетками?

Тактика зависит от причины боли. При многих заболеваниях используются не только лекарственные препараты, но и коррекция нагрузки, упражнения, контроль массы тела и другие методы.

Почему колено продолжает болеть, хотя травма была давно?

После некоторых повреждений могут сохраняться или постепенно формироваться изменения, влияющие на распределение нагрузки и работу сустава. При повторяющейся боли старую травму важно учитывать во время диагностики.