Препателлярный бурсит — это распространенное и поддающееся лечению заболевание, при котором опухает передняя часть колена. Это происходит, когда воспаляется сумка синовиальной сумки перед коленной чашечкой. Большинство случаев препателлярного бурсита можно лечить дома, соблюдая режим отдыха.
Содержание:
- Что такое препателлярный бурсит?
- Симптомы и причины
- Диагностика и тесты
- Управление и лечение
- Профилактика
- Перспективы / Прогноз
- Как жить с бурситом?
Что такое препателлярный бурсит?
Препателлярный бурсит (также называемый коленом горничной, коленом укладчика ковров, коленом шахтера или коленом плотника) — это воспаление сумки (заполненного жидкостью мешочка), которая находится перед коленной чашечкой (надколенником). Препателлярный бурсит возникает, когда сумка часто раздражается, повреждается или инфицируется и вырабатывает слишком много жидкости. Избыточная жидкость приводит к опуханию сумки и давлению на другие части колена. Обычно вы можете «увидеть» препателлярный бурсит, потому что передняя часть колена будет выглядеть опухшей.
Что такое бурса?
У взрослого человека по всему телу имеется более 150 сумок. Сумка — это небольшой, заполненный жидкостью мешочек, который смягчает область, где ваша кость в противном случае терлась бы о ваши мышцы, сухожилия или кожу. Смягчая эти области, сумки помогают предотвратить трение и воспаление.
Когда ваша сумка сумки постоянно раздражается, повреждается или инфицируется, ее тонкая оболочка утолщается и производит дополнительную жидкость. Дополнительная жидкость собирается в сумке сумки и вызывает ее опухание. Это называется бурситом . Бурсит чаще всего случается с сумками вокруг суставов. Препателлярный бурсит является вторым по распространенности типом бурсита.
Существуют ли другие виды препателлярного бурсита?
Существует два типа этого состояния: острый препателлярный бурсит и хронический препателлярный бурсит.
- Острый препателлярный бурсит возникает при внезапном повреждении сумки перед коленной чашечкой. Обычно это происходит из-за травмы (например, сильного удара по колену) или инфекции.
- Хронический бурсит обычно возникает из-за повторяющейся чрезмерной нагрузки или давления на колено, например, частого стояния на коленях.
Кого поражает препателлярный бурсит?
Препателлярный бурсит может развиться у любого человека, но чаще всего им болеют мужчины в возрасте от 40 до 60 лет. Хронический препателлярный бурсит чаще всего поражает людей, чья работа или хобби связаны с частым стоянием на коленях, например, плотницкое дело, уборка дома, сантехника и садоводство. Дети более склонны к развитию септического препателлярного бурсита (инфекции препателлярной сумки).
Насколько распространен препателлярный бурсит?
Препателлярный бурсит встречается довольно часто. Точного числа случаев в год не существует, поскольку у многих людей препателлярный бурсит протекает в легкой форме и им не нужно обращаться за лечением к врачу. Препателлярный бурсит — вторая по распространенности форма бурсита, которая часто становится причиной отека и воспаления колена.
Симптомы и причины
Что вызывает препателлярный бурсит?
Существует несколько ситуаций и состояний, которые могут вызвать препателлярный бурсит, в том числе:
- Частое стояние на коленях: большинство случаев препателлярного бурсита вызваны давлением и раздражением из-за частого стояния на коленях.
- Прямой удар по колену: травма колена в результате падения или удара чем-либо может вызвать препателлярный бурсит.
- Бактериальная инфекция: если у вас есть царапина, укус насекомого или порез на колене, которые инфицируются, они могут распространиться на препателлярную сумку. Этот вид препателлярного бурсита называется инфекционным бурситом. Это не так распространено, но это серьезное состояние, которое требует немедленного медицинского лечения.
- Ревматоидный артрит и/или подагра: хотя это встречается не так часто, и ревматоидный артрит, и подагра могут вызывать препателлярный бурсит.
Каковы признаки и симптомы препателлярного бурсита?
Симптомы препателлярного бурсита зависят от типа и тяжести бурсита. Существует три общих признака:
- Отек передней части колена: почти все случаи препателлярного бурсита сопровождаются отеком передней части колена. Вы сможете «увидеть» и почувствовать опухшую сумку через кожу. Обычно она кажется «мягкой», когда вы нажимаете на нее. Если препателлярный бурсит не лечить, отек может усилиться.
- Диапазон ограничений движения в колене: легкие и умеренные случаи препателлярного бурсита обычно не ограничивают вашу способность сгибать и разгибать колено. Если у вас тяжелый случай препателлярного бурсита, вы, возможно, не сможете двигать коленом так, как обычно.
- Боль: Некоторые люди не испытывают боли при препателлярном бурсите. Другие могут чувствовать болезненность или чувствительность в пораженном колене даже во время отдыха. Иногда люди с препателлярным бурситом не испытывают боли во время отдыха, но чувствуют боль или чувствительность в пораженном колене, когда становятся на колени или сгибают его.
Если у вас препателлярный бурсит, вызванный инфекцией, у вас, скорее всего, появятся дополнительные симптомы, в том числе:
- Красноватая или розоватая кожа в месте опухания колена
- Потепление кожи в месте опухания колена
- Лихорадка
- Ломота и озноб
Если вы испытываете эти симптомы инфекции, важно немедленно обратиться к врачу или отправиться в ближайшую больницу. Инфицированный препателлярный бурсит требует лечения. Если его не лечить, он может вызвать серьезные и опасные для жизни осложнения.
Диагностика и тесты
Как диагностируется препателлярный бурсит?
Ваш лечащий врач обычно может диагностировать препателлярный бурсит на основе физического осмотра. Ваш лечащий врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Затем он проведет физический осмотр, чтобы проверить наличие боли и болезненности, а также диапазон движения вашего пораженного колена. Визуализирующие тесты также могут помочь подтвердить диагноз препателлярного бурсита или исключить другие возможные состояния.
Какие тесты используются для диагностики препателлярного бурсита?
Конкретные тесты, которые можно использовать для диагностики препателлярного бурсита или исключения других возможных заболеваний, включают:
- Рентген: Ваш лечащий врач может направить вас на рентген колена, чтобы убедиться в отсутствии травмы кости, вызывающей боль и отек.
- КТ или МРТ: Ваш лечащий врач может направить вас на КТ или МРТ, чтобы проверить наличие повреждений мягких тканей в колене или вокруг него, которые могут быть причиной отека.
- Аспирация из препателлярной сумки: если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть инфекция в сумке, он может взять жидкость из сумки с помощью тонкой иглы (аспирация), чтобы проверить жидкость на наличие инфекции.
Управление и лечение
Как лечится препателлярный бурсит?
Лечение препателлярного бурсита зависит от того, воспалена или инфицирована ваша сумка. Большинство случаев препателлярного бурсита, которые просто сопровождаются воспалением, можно лечить дома без медицинского вмешательства. Если причиной препателлярного бурсита является инфекция, для ее лечения необходимы антибиотики.
Лечение препателлярного бурсита, при котором поражается только воспаленная сумка, может включать:
- Отдых и минимизация определенных видов деятельности: Обязательно избегайте или минимизируйте виды деятельности и движения, которые ухудшают ваши симптомы, пока препателлярный бурсит не улучшится.
- Прикладывание льда: регулярное прикладывание льда к колену может помочь уменьшить отек и боль.
- Подъем ноги: старайтесь поднимать ногу с пораженным коленом, когда отдыхаете.
- Прием противовоспалительных препаратов: противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен, могут помочь уменьшить боль и воспаление.
- Инъекция кортикостероидов: в некоторых случаях ваш лечащий врач может назначить вам инъекцию кортикостероидов, чтобы помочь справиться с воспалением, если покой и другие противовоспалительные препараты не помогают.
Лечение препателлярного бурсита, связанного с инфекцией, может включать следующее:
- Антибиотики: антибиотики необходимы для лечения бактериальных инфекций. Ваш лечащий врач может назначить вам прием таблеток внутрь или внутривенно.
- Хирургическое дренирование: если антибиотики не помогают в лечении инфекции, вам может потребоваться хирургическое дренирование препателлярной сумки.
Профилактика
Каковы факторы риска развития препателлярного бурсита?
Факторами риска развития препателлярного бурсита считаются следующие факторы:
- Частое стояние на коленях : стояние на коленях вызывает давление на колено и препателлярную сумку. Люди, которые часто становятся на колени, особенно по работе, более склонны к развитию препателлярного бурсита.
- Наличие ревматоидного артрита и/или подагры : Если у вас ревматоидный артрит и/или подагра, у вас больше шансов развиться препателлярный бурсит.
- Занятия контактными видами спорта : некоторые виды спорта, такие как футбол, борьба, регби и баскетбол, могут привести к сильным ударам по колену, которые могут вызвать препателлярный бурсит.
- Наличие иммунодепрессивного состояния : состояния, ослабляющие вашу иммунную систему, такие как диабет, повышают риск развития инфекции, которая может вызвать препателлярный бурсит.
Как можно предотвратить препателлярный бурсит?
Чтобы предотвратить препателлярный бурсит, можно предпринять несколько мер:
- Используйте наколенники: если ваша работа связана с частым пребыванием на коленях или вы занимаетесь контактным видом спорта, ношение наколенников поможет смягчить нагрузку на колено и предотвратить чрезмерное давление на суставную сумку.
- Избегайте инфекций: если у вас порез или укус насекомого на колене, обязательно держите его в чистоте, чтобы избежать заражения, которое может распространиться на суставную сумку.
- Прикладывайте лед и приподнимайте колени после тренировки: если вы занимались спортом или тренировались, часто стоя на коленях или приседая, прикладывайте лед к коленям и приподнимайте ноги после тренировки.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) при препателлярном бурсите?
Большинство случаев препателлярного бурсита можно лечить дома с помощью отдыха, льда и возвышения, и они не имеют никаких длительных побочных эффектов. Хронический препателлярный бурсит может быть более сложным в лечении, особенно если у вас работа, которая требует частого стояния на коленях. Ваша медицинская бригада составит план лечения, который лучше всего подходит вам и вашей ситуации.
Если не лечить препателлярный бурсит, который сопровождается инфекцией, может привести к серьезным осложнениям, таким как септический шок и смерть. Важно немедленно обратиться к врачу или отправиться в ближайшую больницу, если у вас появились симптомы инфекции.
Как долго длится препателлярный бурсит?
При отдыхе и лечении препателлярного бурсита дома отек и другие симптомы обычно проходят через пару недель. Если препателлярный бурсит не проходит после двух-трех недель отдыха, обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется медицинское лечение.
Препателлярный бурсит, который не проходит или часто появляется и исчезает, называется хроническим препателлярным бурситом. Если его не лечить, хронический препателлярный бурсит может длиться месяцы или даже годы.
Как жить с бурситом?
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если у вас жар, озноб и другие признаки инфекции, немедленно обратитесь к врачу или в ближайшую больницу. Препателлярный бурсит, который сопровождается инфекцией, требует немедленного медицинского лечения.
Если вы лечили дома свой препателлярный бурсит, который просто воспалился (не инфицирован), и он не прошел через две-три недели, обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется медицинское лечение.