Артрит колена — это серьезное, болезненное заболевание, которое ухудшается с возрастом. Остеоартрит — наиболее распространенный тип, и он может поражать одно или оба колена. Наиболее распространенными симптомами являются боль, отек и скованность коленного сустава. Существует множество методов лечения, которые могут помочь с вашими симптомами.
Содержание:
- Обзор
- Симптомы и причины
- Диагностика и тесты
- Управление и лечение
- Профилактика
- Перспективы / Прогноз
- Как жить с артритом колена?
- Вывод
Обзор
Что такое артрит коленного сустава?
Артрит — это заболевание, которое вызывает боль, отек и скованность в суставах. Чаще всего оно поражает крупные суставы вашего тела, которые подвергаются наибольшей нагрузке, например, коленные суставы. Поэтому артрит может возникнуть в одном или обоих коленях, особенно с возрастом. Артрит колена может быть серьезным, изнурительным заболеванием. Но лечение может помочь облегчить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.
Какие виды артрита возникают в колене?
Артрит вызывает воспаление и повреждает хрящ в коленном суставе. Различные типы артрита делают это по-разному. Существует более 100 различных типов артрита, которые могут поражать ваши колени.
Наиболее распространенные типы артрита коленного сустава включают в себя:
- Остеоартрит колена. Это наиболее распространенный тип артрита колена. Остеоартрит — это состояние износа. Это происходит, когда хрящ в суставе начинает изнашиваться.
- Ревматоидный артрит колена. Как и другие воспалительные типы артрита, ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием. Он может поражать несколько суставов, включая колено.
- Ювенильный идиопатический артрит. Это наиболее распространенный тип артрита у детей. Это также аутоиммунное заболевание. В США примерно у 1 из 1000 детей развивается артрит, часто в колене.
Другие типы артрита, которые могут поразить ваше колено, включают:
Симптомы и причины
Каковы признаки и симптомы артрита коленного сустава?
Существует множество признаков и симптомов артрита коленного сустава:
- Скрип, щелчки, скрежет или треск (крепитация)
- Трудности при ходьбе
- Боль в суставах, которая меняется в зависимости от погоды
- Опухание суставов
- Повышение температуры кожи и изменение ее цвета
- Скованность и блокировка колена
- Слабость и прогибание колена
Ранние симптомы артрита колена обычно включают боль и отек. Другие симптомы могут развиться позже в ходе болезни. Лечение может помочь облегчить симптомы и остановить их прогрессирование.
Как ощущается боль в колене при артрите?
Боль в колене имеет много причин, и не вся боль в колене является артритом. Например, вы можете растянуть колено, работая над ним слишком сильно. Повторяющиеся травмы от растяжений, такие как колено бегуна, могут вызывать похожую боль и отек. Но вы часто можете связать эти типы травм с недавним событием или деятельностью. Напротив, симптомы артрита колена часто начинаются так постепенно, что вы не уверены, когда они начались или откуда они взялись.
Повреждения мягких тканей и спортивные травмы не вызывают щелчков и скрипов или скрежета и скрипа при движении. Эти симптомы исходят от костей в суставе. Некоторые люди говорят, что климатические условия, такие как температура, влажность и атмосферное давление, влияют на боль в суставах. Какова бы ни была причина, вы можете заметить боль в колене, вызванную артритом, сильнее в холодные дождливые дни.
Что вызывает артрит колена?
Различные типы артрита коленного сустава имеют разные основные причины, но все они ведут к одному и тому же результату. Воспаление в тканях сустава вызывает боль и отек. Повреждение хряща в суставе ухудшает ситуацию. Хрящ — это то, что смягчает трение костей в суставах и позволяет им плавно двигаться друг относительно друга. Когда хрящ изнашивается, вы остаетесь с трением костей друг о друга.
Артрит колена бывает дегенеративным или воспалительным. Остеоартрит является дегенеративным. Это означает, что регулярное использование колена со временем начало изнашивать хрящ. Потеря хряща вызывает воспаление. С другой стороны, воспалительный артрит (например, РА) начинается с воспаления в суставе. Воспаление приводит к разрушению хряща. Ваша иммунная система вызывает воспаление.
Каковы факторы риска развития артрита коленного сустава?
У вас больше шансов заболеть артритом колена, если вы:
- Старше 50 лет
- Страдаете ожирением или носите лишний вес при ходьбе
- У вас работа, которая создает нагрузку на колени
- Вы серьезно или неоднократно травмировали колено
- У вас имеются анатомические различия в коленном суставе
- У вас семейный анамнез аутоиммунных заболеваний
Диагностика и тесты
Как диагностируется артрит коленного сустава?
Врач начнет с физического осмотра коленного сустава и спросит о симптомах. Затем он назначит рентген колена. Обычно на рентгеновском снимке видны признаки артрита колена.
В некоторых случаях ваш врач может захотеть заказать МРТ или КТ, чтобы рассмотреть ситуацию более подробно. Если они подозревают, что у вас воспалительный тип артрита, они могут заказать анализы крови, чтобы помочь поставить диагноз.
Управление и лечение
Каково лечение артрита коленного сустава?
Хотя артрит колена неизлечим, лечение может помочь облегчить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания. Медицинские работники применяют многосторонний подход к лечению артрита колена, включая такие вещи, как лекарства, изменение образа жизни и хирургическое вмешательство при необходимости. Некоторые методы лечения различаются в зависимости от типа артрита колена, но многие методы лечения подходят для всех типов.
Предлагаемые изменения образа жизни при артрите коленного сустава включают:
Упражнения с низкой ударной нагрузкой. Если ваша работа, спорт или привычки оказывают слишком большую нагрузку на колено, вам нужно будет внести изменения. Но не прекращайте двигаться совсем: замените высокоударные упражнения на низкоударные.
Физиотерапия. Физиотерапевт может назначить специальные упражнения для укрепления мышц, поддерживающих колено. Это может снять нагрузку с сустава, стабилизировать его и сохранить равновесие.
Потеря веса. Колени несут большую часть веса вашего тела, поэтому набор и потеря веса имеют для них значение. Даже небольшая потеря веса может иметь большое значение для артрита колена.
Ортопедические изделия и ортезы. Носимые устройства, такие как стельки для обуви или наколенник, могут помочь поддержать ваши суставы при ходьбе. Конкретные типы наколенников помогают при артрите в разных областях.
Использование трости. Вспомогательные приспособления для ходьбы могут снять нагрузку с колена и обеспечить дополнительное равновесие, особенно если вы потеряли мышцы вокруг сустава. Врач может помочь вам выбрать одно из них.
Акупунктура. Некоторые люди считают, что акупунктура помогает облегчить боль в колене при артрите. Хотя их эффективность не доказана, дополнительные методы лечения, такие как акупунктура, не представляют большого риска и могут быть полезны.
Лекарства от артрита коленного сустава включают:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Безрецептурные НПВП являются важной частью вашего набора средств для снятия боли. Но вы не можете слишком полагаться на них из-за побочных эффектов.
Ингибиторы ЦОГ-2. Это подтип НПВП (селективных НПВП), которые можно использовать в качестве альтернативы. Они, по-видимому, вызывают меньше желудочно-кишечных побочных эффектов, чем неселективные типы.
Местные обезболивающие. Местные методы лечения могут включать терапию горячим/холодным воздухом, лечение травами, такими как арника, или местные НПВП в виде лосьонов, которые могут быть безопаснее для лечения артрита, чем таблетки.
Уколы кортизона (инъекции стероидов). Хотя пероральные стероидные препараты (кортикостероиды) не очень помогают при артрите коленного сустава, периодические инъекции в сустав могут обеспечить временное облегчение боли.
Терапевтические инъекции. Другие инъекции при артрите колена включают обогащенную тромбоцитами плазму и вязкостную добавку (инъекции геля для колена). Они могут быть полезной альтернативой инъекциям кортизона.
Добавки глюкозамина и хондроитина. Эти диетические добавки являются одними из строительных блоков хряща.
Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП). Этот класс препаратов лечит воспалительные типы артрита колена. Они действуют по-разному, подавляя аутоиммунное воспаление.
Многие люди могут успешно лечить артрит колена без операции в течение многих лет, если не навсегда. Даже если вам в конечном итоге понадобится операция, эти методы лечения будут по-прежнему важны для вашего плана лечения. Когда другие методы лечения не дают достаточного эффекта, ваш лечащий врач может предложить операцию для вашего артрита колена. Хирургическое лечение артрита колена варьируется от небольших до крупных процедур.
Операции при артрите коленного сустава включают в себя:
Артроскопия колена. Это малоинвазивная операция на суставе. Хирурги выполняют небольшие ремонты, используя только небольшие разрезы. Например, они могут удалить поврежденные ткани из колена.
Остеотомия колена. Остеотомия означает операцию на костях. Если кости в суставе смещены, остеотомия может выровнять их. Это один из факторов, способствующих артриту колена.
Частичная замена коленного сустава. У вашего коленного сустава есть три различных отдела, которые артрит может затронуть. Если он затрагивает только один, вы можете быть кандидатом на частичную операцию по замене коленного сустава.
Полная замена коленного сустава. Когда артрит повредил слишком большую часть колена, возможно, пришло время заменить весь сустав протезом. Это может облегчить боль и восстановить подвижность.
Профилактика
Что я могу сделать, чтобы снизить риск развития артрита колена?
Хотя артрит не является неизбежной частью старения, некоторый износ коленей является таковым. А профессии и образ жизни некоторых людей оказывают большую нагрузку на колени, чем другие. Если у вас есть факторы риска развития артрита колена, вы можете снизить эти риски, внеся определенные изменения. Например, вы можете пересмотреть свои физические упражнения, работу, которую вы выполняете, или вес, который вы переносите.
Перспективы / Прогноз
Проходит ли когда-нибудь артрит коленного сустава?
Лекарства от артрита колена не существует. Это пожизненное состояние. Но хорошая новость в том, что лечение может облегчить некоторые симптомы. Лечение может даже замедлить или остановить ухудшение болезни. Хотя повреждение колена от артрита необратимо, хирурги могут удалить и заменить поврежденные ткани при необходимости. Операция по замене сустава может уменьшить влияние артрита на ваше колено и на вашу жизнь.
Как жить с артритом колена?
Как я могу заботиться о себе, страдая артритом колена?
Врачи сходятся во мнении, что регулярные упражнения с низкой ударной нагрузкой — самое важное, что вы можете делать для ухода за коленом при артрите колена. Ходьба, езда на велосипеде, йога и плавание — все это хорошие варианты. Упражнения поддерживают циркуляцию крови и жидкости в тканях, помогая предотвратить скованность. Определенные упражнения могут помочь укрепить поддерживающие мышцы, чтобы стабилизировать и снять нагрузку с колена.
Вывод
Вы привыкли, что ваши колени работают на вас, а не наоборот. Но когда у вас артрит коленей, вам нужно подумать, как ваши действия влияют на них. Это адаптация. Артритные колени нуждаются в этом: они хотят, чтобы вы изменили образ жизни и заботились о них. Но немного внимания может иметь большое значение. Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы справиться с болью и вернуть вас к жизни.