Тендинит — это состояние, при котором воспаляются соединительные ткани между мышцами и костями (сухожилия). Часто возникающий из-за повторяющихся действий, тендинит может быть болезненным. Он может возникнуть в локте, колене, плече, бедре, ахилловом сухожилии и основании большого пальца. Отдых и избегание напряженных действий помогают заживлению сухожилий.
Содержание:
- Обзор
- Симптомы и причины
- Диагностика и тесты
- Управление и лечение
- Профилактика
- Перспективы / Прогноз
- Как жить с тендинитом?
- Вывод
Обзор
Что такое тендинит?
Это воспаление или раздражение сухожилия, которое приводит к его опуханию. Сухожилия — это нити соединительной ткани между мышцами и костями, которые помогают вам двигаться. Это состояние обычно возникает после повторяющегося напряжения или травмы от перенапряжения. Это распространено в плечах, локтях и коленях. Если у вас тендинит, вы будете чувствовать боль и болезненность вокруг пораженного сустава, обычно около места, где сухожилие крепится к кости. Тендинит может быть как острым (краткосрочным), так и хроническим (долгосрочным).
Виды тендинита
Типы тендинита получили свои названия в честь видов спорта и области тела, где случаются травмы. Некоторые из наиболее распространенных типов тендинита включают:
- Локоть теннисиста
- Локоть гольфиста
- Плечо питчера
- Плечо пловца
- Колено бегуна (колено прыгуна)
Насколько это распространено?
Тендинит — относительно распространенное заболевание. Это связано с тем, что люди занимаются профессиями, видами деятельности или хобби, где они могут легко перенапрягать или травмировать свои сухожилия.
Симптомы и причины
Каковы симптомы тендинита?
Наиболее распространенные симптомы тендинита включают в себя:
- Боль в месте сухожилия и вокруг него, она может усиливаться при движении
- Скованность суставов или затруднение движения в них
- Слышите и ощущайте треск или щелчок при движении
- Отек, часто сопровождающийся изменением цвета кожи (от красного до фиолетового или более темного, чем ваш естественный тон кожи)
Боль, которую вы чувствуете при тендините, может быть постепенной или внезапной и сильной, особенно если у вас есть отложения кальция. Отложения кальция — это накопление кальция в ваших тканях, которое выглядит как твердые белые или желтые бугорки на вашей коже. Эти бугорки могут вызывать зуд кожи.
На каком участке тела у меня могут проявиться симптомы тендинита?
Тендинит может возникнуть практически в любой области вашего тела, где сухожилие соединяет кость с мышцей. Наиболее распространенные места:
- Основание большого пальца
- Локоть, обычно вдоль внешней части предплечья, когда ладонь обращена вверх, рядом с местом прикрепления сухожилия к внешней части локтя
- Плечо
- Бедро
- Колено, обычно ниже коленной чашечки, где сухожилие крепится к голени (большеберцовой кости)
- Ахиллово сухожилие, которое соединяет икроножные мышцы с пяточной костью
Что вызывает тендинит?
- Чрезмерная нагрузка или повторяющиеся движения с течением времени (например, бег или метание)
- Напряжение от резких движений
- Травма
Кроме того, тендинит может быть побочным эффектом приема лекарств, включая статины или препараты, снижающие уровень холестерина, а также антибиотики группы фторхинолонов.
Определенные сопутствующие заболевания также могут вызывать тендинит, например:
- Диабет
- Ревматоидный артрит
- Подагра/псевдоподагра
- Остеоартрит
- Инфекция
Каковы факторы риска тендинита?
Тендинит может получить любой. Но чаще всего он встречается у тех, кто занимается повторяющимися видами деятельности, вот некоторые из них:
- Садоводство/ландшафтный дизайн
- Деревообработка
- Работа с лопатой
- Рисование
- Чистка
- Занятия такими видами спорта, как теннис, гольф или бейсбол
Другие факторы риска тендинита включают в себя:
- Плохая осанка
- Наличие определенных условий, которые могут ослабить ваши мышцы
- Ваш возраст. После 40 лет ваши сухожилия выдерживают меньшую нагрузку, становятся менее эластичными и легче рвутся
Каковы осложнения тендинита?
При отсутствии лечения тендинит может привести к:
- Хронический тендинит (постоянная тупая боль при движении)
- Трудность или невозможность двигать пораженной частью тела
- Разрыв сухожилий (разрыв сухожилий)
- Мышечная слабость
Диагностика и тесты
Как диагностируется тендинит?
Врач диагностирует тендинит после физического осмотра и тестирования. Во время осмотра врач изучит полную историю болезни и задаст вам вопросы о ваших симптомах. Они назначат тесты для подтверждения диагноза. Визуализирующие тесты помогают врачу увидеть ваши сухожилия и могут включать:
- Рентгеновский снимок
- МРТ (магнитно — резонансная томография)
Управление и лечение
Как лечится тендинит?
Лечение тендинита состоит из двух этапов. Первый этап включает:
- Прикладывайте лед к пораженному участку тела в день получения травмы
- Избегайте действий, вызывающих симптомы
- Обеспечьте покой травмированному участку
- Прием безрецептурных противовоспалительных препаратов
Если тендинит не улучшится в течение трех недель, врач предложит дополнительное лечение, которое может включать:
Инъекции кортикостероидов: кортикостероиды (часто называемые «стероидами») действуют быстро, уменьшая воспаление и боль в сухожилиях.
Физиотерапия: Физиотерапия включает в себя упражнения на диапазон движений и шинирование (большого пальца, предплечья или рук). Физиотерапия будет сосредоточена на уменьшении воспаления, улучшении подвижности мягких тканей в мышце (где берет начало это сухожилие) и восстановлении движения, функции и силы с течением времени. При травмах типа тендинита постепенная нагрузка на сухожилие (эксцентрическая нагрузка) имеет важное значение для улучшения состояния и восстановления функции. Терапия также может быть полезна для скрининга других суставов на дефицит подвижности, который мог привести к развитию тендинита. Распространенным примером является рассмотрение подвижности плеча при работе с человеком, у которого теннисный локоть.
Хирургическое вмешательство: требуется редко и применяется только при тяжелых симптомах, которые не поддаются другим методам лечения.
Есть ли побочные эффекты лечения?
Прежде чем начать лечение, поговорите с вашим лечащим врачом о возможных побочных эффектах. Вы можете испытать:
- Боль в месте инъекции при инъекциях кортикостероидов
- Болезненность после физиотерапии
- Кровотечение или инфекция после операции
Сколько времени требуется для лечения тендинита?
Заживление сухожилия после лечения тендинита может занять от двух до трех недель. При тяжелом случае тендинита это может занять несколько месяцев. Лучший способ ускорить время заживления — это отдых. Не занимайтесь тяжелыми упражнениями или деятельностью, которая может нагрузить заживающее сухожилие. Ваш лечащий врач сообщит вам, когда можно будет безопасно вернуться к любимым видам спорта и занятиям после заживления сухожилия.
Профилактика
Можно ли предотвратить тендинит?
Чтобы избежать тендинита, следуйте этим советам:
- Избегайте оставаться в одном и том же положении. Делайте перерывы каждые 30 минут.
- Изучите правильную осанку и положения тела при выполнении всех видов деятельности.
- Расположите свое тело прямо перед объектом, который вы хотите поднять. Дотянитесь до объекта, вытянув руку и кисть прямо вперед к объекту. Никогда не хватайте объекты рукой, отведенной в сторону. Если вы тянетесь за объектом над головой, расположите тело по центру, потянитесь и схватите предмет обеими руками.
- При работе с предметами или их подъеме держите их крепко, но не сжимайте слишком сильно.
- Не используйте одну руку для переноски тяжелых предметов. Не держите тяжелый предмет в одной руке сбоку от тела.
- Не сидите, поджав под себя ногу.
- Прекратите любую деятельность, если почувствуете боль.
Как снизить риск тендинита?
Вы можете снизить риск развития тендинита, выполнив следующие действия перед началом тренировок или занятий спортом:
- Перед началом упражнения выполните растяжку и разминку.
- Носите одежду, обувь и снаряжение подходящего размера и размера.
- Начните медленно. Постепенно увеличивайте уровень активности.
- Прекратите занятие, если почувствуете боль.
Перспективы / Прогноз
Чего мне следует ожидать, если у меня тендинит?
У большинства людей с диагнозом тендинит прогноз отличный после лечения и отдыха. Восстановление после тендинита может занять от нескольких недель до пары месяцев, в зависимости от тяжести травмы. Подождите, пока ваш лечащий врач не даст вам «все чисто», чтобы возобновить регулярные физические нагрузки.
Если у вас развился тендинит и вы прошли лечение, вы можете снова получить травму в будущем, если будете слишком сильно нагружать сухожилия. Это повторяющаяся травма от растяжения. Ваш лечащий врач, спортивный врач или физиотерапевт могут дать вам совет, как снизить риск развития повторного тендинита в будущем.
Как жить с тендинитом?
Когда мне следует обратиться к врачу?
Вам следует обратиться к врачу, если у вас возникло любое из следующих состояний:
- Лихорадка (выше 38 градусов по Цельсию)
- Отек, покраснение и жар
- Общее заболевание
- Множественные очаги боли
- Невозможность двигать пораженной областью
Это могут быть признаки другого заболевания, требующего более немедленного внимания.
Какие вопросы мне следует задать врачу?
Вы можете спросить своего лечащего врача:
- У меня тендинит или артрит?
- Когда я смогу вернуться к занятиям спортом или физическим упражнениям?
- Есть ли побочные эффекты лечения?
- Нужна ли мне операция?
Вывод
Тендинит может быть неприятным состоянием. Вам нужно будет остановиться и отдохнуть в течение нескольких недель, чтобы дать сухожилию зажить после травмы, которая вызывает его отек. Это может быть сложно, если вы активный человек или занимаетесь спортом. Не возвращайтесь на легкую атлетику или поле, пока ваш лечащий врач не скажет вам, что это безопасно. Следуйте инструкциям вашего лечащего врача, чтобы предотвратить травмы, которые приводят к тендиниту.