Отделение клинической фармакологии, кафедры фармакологии и 1ортопедии, Медицинский колледж Сент-Джонс (St. John’s Medical College), Бенгалуру, Карнатака, Индия

Цели: сравнить безопасность и эффективность препарата глюкозамина HCl с пролонгированным высвобождением (GLU-SR) и препарата глюкозамина HCl с немедленным высвобождением (GLU-IR) у пациентов с остеоартрозом коленного сустава (ОА). Материалы и методы: в данном исследовании приняли участие 59 пациентов с ОА коленного сустава, рандомизированные для получения разовой пероральной дозы 1500 мг, GLU-SR и GLU-IR в течение 60 дней с 31 и 28 пациентами, соответственно. Первичная эффективность (боль и функция) оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и индекса выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и МакМастера (WOMAC). Использовался принцип анализа в зависимости от назначенного лечения, многократные измерения посредством дисперсионного анализа (ANOVA) и анализ смешанной модели. Результаты: исходные, демографические и клинические характеристики пациентов были сопоставимы между группами с преобладанием женщин (71,20%). В обеих группах наблюдалось значительное снижение альгофункциональных индексов в качестве первичного результата (P < 0,001) и на 29% меньше нежелательных явлений (НЯ) в группе GLU-SR, при этом разницы в использовании резервных препаратов для облегчения симптомов зарегистрировано не было. Заключение: исследование показало равную эффективность препаратов глюкозамина по альгофункциональным индексам в снижении боли у пациентов с ОА коленного сустава при меньшем количестве НЯ в группе GLU-SR.
Ключевые слова: Глюкозамин, пролонгированное высвобождение, немедленное высвобождение, остеоартроз

Глюкозамин (GLU) является природным соединением, содержащимся в хрящевой ткани, в процессе исследования было доказано, что добавки с глюкозамином влияют на здоровье суставов и связаны со снижением смертности. GLU плохо всасывается и может проявлять функциональные свойства в кишечнике. Целью этого исследования было изучение влияния глюкозамина на функцию желудочно-кишечного тракта, а также изменения в фекальной микробиоте и метаболома. Здоровые мужчины (n = 6) и женщины (n = 5) (33,4 ± 7,7 лет, 174,1 ± 12,0 см, 76,5 ± 12,9 кг, 25,2 ± 3,1 кг / м2,n = 11) принимали глюкозамин в два этапа, каждый из которых длился три недели, разделенные периодом выведения, который длился две недели. В рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом перекрестном исследовании участники принимали суточную дозу GLU гидрохлорида (3000 мг) или плацебо с мальтодекстрином. Участники исследования заполнили вопросники о работе кишечника и желудочно-кишечных симптомах в дополнение к предоставлению образца кала, который анализировался на предмет фекальной микробиоты и метаболома в начале и после завершения каждого периода приема добавок. GLU значительно уменьшил вздутие живота и продемонстрировал тенденцию к уменьшению запоров и твердого стула. Филогенетическое разнообразие (Faith’s PD) и пропорции Pseudomonadaceae, Peptococcaceae и Bacillaceae были значительно снижены после потребления GLU. Добавки GLU значительно снижали индивидуальную, общую экскрецию аминокислот с разветвленной цепью, при этом глюкозамин не обнаруживался ни в одном из образцов кала. GLU не влиял на уровни короткоцепочечных жирных кислот в кале. Добавки GLU обеспечивали функциональную пользу для здоровья кишечника и вызывали изменения фекальной микробиоты и метаболома.